近年来，随着我武器装备的不断发展，威力越来越大，发射时产生的冲击波也越来越强，如果应对不当，容易造成官兵耳膜穿孔。当前正值部队野外驻训实弹射击，炮火硝烟中，如何预防耳膜穿孔？操作中要做好哪些安全防护？突发状况如何处置？

　　

　　近距离操作火炮，虽然认为的紧捂双耳，但依然会出现耳鸣、耳痛、头晕等症状，并伴随耳道出血。一般类似情况都属于爆震性鼓膜穿孔。爆震性鼓膜穿孔，是指听觉器官由于受到突然发生巨大声响的冲击，致使鼓膜穿孔所引起的听力急性损伤。

 

　　而发生爆震性鼓膜穿孔，大多是由于实弹射击中防护措施不当引发的。此外，在步枪、火箭筒、单兵防空导弹等，发射时也可能造成鼓膜穿孔。实战中，炮弹、手榴弹、地雷等随时都会在官兵周围爆炸，造成鼓膜穿孔的概率更大。

 

　　引发危害

 

　　鼓膜是外耳道底部的一层厚约0.1毫米的薄膜，能带动中耳内听小骨的振动，在听觉的传导功能上起到很重要的作用。鼓膜一旦穿孔，会产生以下危害：

 

　　引起听力下降。从外界传来的声音首先振动鼓膜，然后经中耳听骨链传到耳蜗，进而引起神经反射形成听力。鼓膜穿孔后，有效振动面积减小，外界声波的能量传入内耳减弱，出现听力下降。

 

　　诱发其他病症。鼓膜穿孔后，失去了对中耳的保护作用，外界的细菌、污水、异物可经穿孔进入中耳引起中耳炎。中耳炎反复发作，会使鼓膜穿孔增大、中耳粘连硬化，造成听力进一步下降。更为严重的是，还可导致骨疡型或胆脂瘤型中耳炎，进而引起面神经瘫痪、脑膜炎、脑脓肿等颅内外并发症，甚至危及生命。

 

　　防护方法

 

　　了解了鼓膜穿孔的危害，那么怎样防护才能最大限度降低发病率？具体预防措施如下：

 

　　1.实弹射击前，可通过佩戴防噪音耳塞、防噪音耳罩或者防声头盔、建立防音带等措施削弱冲击波对耳朵的损伤。在预先知道射击方向的情况下，还可有效利用现地地形，避开冲击波的冲击；

 

　　2.火炮射击时，炮位上的官兵要将嘴巴张大，打开咽鼓管，平衡鼓膜内外侧气压，附近人员则可用双手护住耳鼻。有严重上呼吸道感染者，尽量避免到火炮射击现场；

 

　　3.实弹射击结束后，要第一时间询问官兵有无耳鸣、耳聋等听力损伤状况，并适情组织体检，及时发现病症。

 

　　一旦发现鼓膜穿孔，要尽早治疗，否则可能会导致永久性听力障碍。具体处置方法根据穿孔大小决定。若穿孔面积很小，通常不需要采取任何治疗手段，在发生之后的大约1个月时间就可自行愈合，这期间要禁止用水冲洗外耳道，也不要用任何处方药水滴耳。倘若穿孔面积很大，就要第一时间到医院接受人工修补手术，术后40天左右就可恢复